התמחות מיוחדת

ניתוח לפרוסקופי לתיקון
היפרדות בטנית (דיאסטזיס רקטי)

אחד המנתחים הבודדים בישראל המבצעים ניתוח לפרוסקופי מלא לתיקון דיאסטזיס רקטי — ללא חתך ארוך, עם החלמה מהירה.

הסבר

מהי היפרדות בטנית?

היפרדות שרירי הבטן (Diastasis Recti) היא מצב שבו שרירי הבטן הישרים (Rectus Abdominis) מתפרידים זה מזה לאורך קו האמצע. הרקמה שמחברת ביניהם — הלינאה אלבה — נמתחת ומאבדת מחוזקה. הבטן בולטת קדימה, השרירים מאבדים את היכולת לעבוד יחד, ולעיתים מופיעים כאבי גב תחתון או תחושת חולשה בליבת הגוף.

זה הכי שכיח אצל נשים אחרי הריון. גם שנים אחרי הלידה, אצל חלק מהנשים הבטן לא חוזרת לעצמה — לא מאימוני בטן, לא מפיזיותרפיה, לא מירידה במשקל. זה לא עניין של כושר. זו פציעה בדופן הבטן שדורשת תיקון מבני.

תסמינים נפוצים

✦ בליטה ניכרת לאורך קו האמצע, במיוחד בהתאמצות

✦ חולשת שרירי הבטן וכאבי גב תחתון

✦ קשיים בעמידה ממושכת, הרמת משקלים, קימה מהמיטה

✦ לחץ ואי-נוחות בבטן

למה לבחור בגישה הלפרוסקופית?

חתכים זעירים

3–4 חתכים של 5–10 מ"מ בלבד במקום חתך ארוך

כאב מינימלי

כאב פוסט-ניתוחי נמוך משמעותית מניתוח פתוח

החלמה מהירה

חזרה לחיים תוך 1–2 שבועות (לעומת 6–8 בניתוח פתוח)

אשפוז קצר

לרוב יום אחד בלבד ואז חזרה הביתה

גישה אישית

איך אני מחליט על הגישה הניתוחית

אין טכניקה אחת שמתאימה לכל מטופלת. הבחירה נופלת בייעוץ, לפי הנתונים הקליניים שלך — לא לפי הרגל.

ההיפרדות יכולה להיות צרה או רחבה, יכולה להופיע עם או בלי בקע נלווה, יכולה להיות עם או בלי רפיון עור. הגוף של כל אישה שונה, ההיסטוריה הניתוחית שונה (קיסרי, ניתוחים קודמים), והציפיות שונות. לכל מטופלת אני בוחר את הגישה לפי המאפיינים הקליניים שלה:

SCOLA / REPA

גישה תת־עורית, ללא כניסה לחלל הבטן. מתאים להיפרדות בינונית.

eTEP / Rives-Stoppa

לפרוסקופי בין שכבות שריר. מתאים להיפרדות רחבה ולשילוב עם בקעים.

רובוטי

לתיקון מורכב, חוזר, או כשנדרשת דיוק מקסימלי בתפירת רקמה רגישה.

פתוח

במקרים שבהם הגישות הזעיר־פולשניות לא יספקו תוצאה אופטימלית.

בייעוץ נדבר על המצב הספציפי שלך — לא נחליט מראש איזה ניתוח נעשה. נחליט יחד מה הכי מתאים לך.

שילוב ניתוחים

שילוב עם מתיחת בטן מיני

לנשים שיש להן גם היפרדות וגם רפיון עור מתחת לטבור, אפשר לבצע את שני התיקונים בניתוח אחד. זה לא ניתוח אחר — זה אותו תיקון לפרוסקופי של ההיפרדות, ואליו מתווסף חתך נמוך מעל קו הביקיני להוצאת עודף עור.

למידע מלא על השילוב

מתי השילוב מתאים

·1–5 שנים אחרי לידה

·בליטה בטנית שלא נסגרת עם פעילות גופנית

·קפל עור מעל קו הביקיני שנותר גם אחרי ירידה במשקל

·ללא תכנון להריון נוסף בעתיד הקרוב

המחשה אנטומית

היפרדות בטנית — לפני ואחרי הניתוח

המחשה ויזואלית של מצב ההיפרדות ושל תוצאת הניתוח הלפרוסקופי.

לפני הניתוח — מצב ההיפרדות

דיאסטזיס רקטי

שרירי הרקטוס האבדומיניס מופרדים לשני הצדדים, עם פגם ברקמת הלינאה אלבה (הקו האמצעי). הפרדה מעל 2 ס"מ נחשבת משמעותית ומצדיקה ניתוח.

אחרי הניתוח — תוצאת התיקון

ניתוח לפרוסקופי מלא

תיקון לפרוסקופי מביא את שרירי הבטן לחזור למיקומם הנכון. 3 חתכים זעירים בלבד, ללא פצע גדול — החלמה מהירה וחזרה לפעילות תוך 2-3 שבועות.

ד״ר נדב נבו — ניתוח דיאסטזיס

תיקון לפרוסקופי של הלינאה אלבה

ייעוץ וסיווג טרום ניתוחי

השוואה

שתי גישות לתיקון היפרדות — מתי כל אחת מתאימה

לכל גישה מקום משלה ברפואה, ולכל מטופלת הגישה הנכונה תלויה במאפיינים הקליניים שלה.

קריטריון	גישה זעיר־פולשנית (לפרוסקופי / רובוטי)	גישה פתוחה
גודל חתך	3–5 חתכים של 5–10 מ"מ	חתך אופקי במורד הבטן
החלמה אופיינית	1–2 שבועות לחזרה לעבודה משרדית	4–6 שבועות לחזרה לעבודה משרדית
אשפוז	1 לילה	2–4 לילות
מתאים במיוחד	רוב הנשים אחרי הריון, כולל מקרים עם בקעים נלווים. ניתן לשלב מתיחת בטן מיני באותו ניתוח.	רפיון עור משמעותי שאינו ניתן לפתרון במיני־אבדומינופלסטיקה, או לאחר ירידה דרסטית במשקל.
איך מחליטים	בייעוץ — לאחר בדיקה גופנית ושיחה. הרוב המכריע של הנשים שמגיעות אליי מתאימות לגישה הזעיר־פולשנית.

שאלות ותשובות

שאלות נפוצות

תשובות לשאלות הנפוצות ביותר שמטופלים שואלים לפני ניתוח היפרדות בטנית.

הניתוח אורך בדרך כלל 60–90 דקות, בהרדמה כללית. לאחריו מטופלים עוברים להתאוששות ובדרך כלל משתחררים הביתה למחרת.

רוב המטופלים חוזרים לעבודה לא פיזית תוך 5–7 ימים. פעילות גופנית קלה מותרת לאחר שבועיים, ואינטנסיבית לאחר 6 שבועות.

ברוב המקרים כן. ד"ר נבו עובד עם כל חברות הביטוח הגדולות בישראל. מומלץ לבדוק עם חברת הביטוח שלכם לגבי הכיסוי הספציפי לניתוח זה.

כן. ניתן לתקן בקע טבורי, מפשעתי או אחר בו-זמנית עם תיקון ההיפרדות — כל זה בגישה לפרוסקופית מלאה, ניתוח אחד בלבד.

פיזיותרפיה יכולה לסייע בהיפרדויות קלות. כאשר ההיפרדות משמעותית (מעל 3 ס"מ), כאשר יש בקע נלווה, או כאשר הטיפול השמרני לא הצליח — ניתוח הוא הפתרון הטוב ביותר. ד"ר נבו יעריך את המצב בפגישת הייעוץ.

תיקון היפרדות שרירי הבטן הוא ניתוח רפואי במהותו — מתקנים פגם מבני בדופן הבטן שגורם לחולשה תפקודית, ולעיתים לכאבי גב או לבקעים. התוצאה האסתטית היא בונוס אמיתי, אבל הסיבה לנתח היא רפואית. כאשר משולבת מתיחת בטן מיני, האלמנט האסתטי מקבל משקל גדול יותר — ועדיין, הליבה של הניתוח היא תיקון מבני.

בגישה לפרוסקופית — 3 עד 5 חתכים של 5–10 מ"מ, רובם מתחת לטבור או באזורים שמוסתרים בבגדי ים. בשילוב עם מתיחת בטן מיני יש בנוסף חתך אופקי דק בקו הביקיני התחתון. צלקות מטופלות עם פרוטוקול מקצועי במעקב.

מנתח פלסטי מבצע בעיקר את מרכיב מתיחת העור, וברוב המקרים תופר את שרירי הבטן בקצה שטחי דרך החתך הפתוח. אני מבצע תיקון מבני מלא של הלינאה אלבה דרך גישה לפרוסקופית — בדומה לשיטות שמיושמות בתיקוני בקע מורכבים. כשמתאים, אני משלב גם מתיחת בטן מיני באותו ניתוח. שתי הגישות לגיטימיות; הן פתרונות שונים לבעיות שונות, ולעיתים משלימות זו את זו.

בדרך כלל מומלץ לדחות את הניתוח עד לאחר סיום ההריונות המתוכננים. ד"ר נבו ידון אתכם בנושא בפגישה אישית ויסביר את כל השיקולים.

יש לכם שאלות נוספות?

פגישת ייעוץ עם ד"ר נבו היא הדרך הטובה ביותר לקבל תשובות מותאמות אישית למצבכם.

לפגישת ייעוץ

Unique Specialty

Laparoscopic Diastasis Recti Repair
Abdominal Separation Surgery

One of the only surgeons in Israel performing a fully laparoscopic diastasis recti repair — no long incision, with fast recovery.

Book Consultation About the Procedure

Explanation

What Is Diastasis Recti?

Diastasis recti occurs when the two rectus abdominis muscles separate along the midline — the linea alba stretches and weakens. This creates a pathological gap between the muscles, leading to a visible abdominal bulge, core weakness, and sometimes back pain or functional limitations.

Most common in women after pregnancy, but also occurs in men due to obesity, elevated intra-abdominal pressure, or genetic predisposition.

Common Symptoms

✦ Visible bulge along the midline, especially when straining

✦ Core weakness and lower back pain

✦ Difficulty with prolonged standing, lifting, getting up from bed

✦ Pressure and discomfort in the abdomen

Why Choose the Laparoscopic Approach?

Tiny Incisions

Only 3–4 incisions of 5–10mm instead of a long cut

Minimal Pain

Significantly less post-operative pain than open surgery

Fast Recovery

Return to life in 1–2 weeks (vs. 6–8 for open surgery)

Short Hospital Stay

Usually just one day and then back home

Anatomical Illustration

Diastasis Recti — Before & After Surgery

Visual guide to the muscle separation and the result of laparoscopic repair.

Before Surgery — The Separation

Diastasis Recti

The rectus abdominis muscles are displaced to the sides, with a defect in the linea alba (midline tissue). A gap greater than 2 cm is considered clinically significant and warrants surgical correction.

After Surgery — The Repair

Fully Laparoscopic

Laparoscopic repair returns the abdominal muscles to their correct position. Only 3 tiny incisions — no large scar, fast recovery, back to routine in 2–3 weeks.

Dr. Nadav Nevo performing diastasis repair

Dr. Nadav Nevo — Diastasis Repair

Laparoscopic repair of the linea alba

Pre-surgical assessment

Comparison

Two Approaches to Diastasis Repair — When Each Fits

Each approach has its place. The right choice for a given patient depends on her specific clinical features.

Criterion	Minimally Invasive (Laparoscopic / Robotic)	Open Surgery
Incision Size	3–5 incisions of 5–10mm	Horizontal incision low on the abdomen
Typical Recovery	1–2 weeks to office work	4–6 weeks to office work
Hospital Stay	1 night	2–4 nights
Best Suited For	Most post-pregnancy patients, including those with concurrent hernias. A mini abdominoplasty can be combined in the same operation.	Significant skin laxity that cannot be addressed by a mini abdominoplasty, or after dramatic weight loss.
How We Decide	In consultation — after physical examination and discussion. The vast majority of patients I see are candidates for the minimally invasive approach.

FAQ

Frequently Asked Questions

Answers to the most common questions patients ask before diastasis recti surgery.

The procedure usually takes 60–90 minutes under general anesthesia. Patients then move to recovery and are typically discharged home the next day.

Most patients return to non-physical work within 5–7 days. Light physical activity is permitted after two weeks, and intensive activity after 6 weeks.

In most cases yes. Dr. Nevo works with all major insurance companies in Israel. It is recommended to check with your specific insurer regarding coverage for this procedure.

Yes. An umbilical, inguinal or other hernia can be repaired simultaneously with diastasis correction — all via fully laparoscopic approach, just one operation.

Physiotherapy can help with mild separations. When the separation is significant (over 3cm), when there is an accompanying hernia, or when conservative treatment has failed — surgery is the best solution. Dr. Nevo will assess your specific case at the consultation.

It is generally recommended to defer surgery until after planned pregnancies are complete. Dr. Nevo will discuss this with you personally and explain all considerations.

Have More Questions?

A consultation with Dr. Nevo is the best way to get answers tailored to your specific situation.

Book Consultation

ניתוח לפרוסקופי לתיקון היפרדות בטנית (דיאסטזיס רקטי)